Achsfehlstellungen (X- oder O-Beine)

O-Beine oder X-Beine sind in einem bestimmten Entwicklungsstadium des Säuglings bzw. Kleinkinds kein besorgniserregendes Symptom. Beim X-Bein weicht die Achse nach Innen, beim O-Bein nach Außen ab.
Vorausgesetzt, das Kind ist ausgewogen ernährt, bewegt sich ausreichend und leidet nicht unter angeborenen Gelenksdeformationen, wächst sich das Phänomen wieder buchstäblich wieder raus. Verschwinden die Achsfehlstellung nicht, können dafür verschiedene Grunderkrankungen verantwortlich sein: Rachitis (Vitamin D-Mangel), Traumata (Knochenbrüche), Entzündungen, Übergewicht, Tumoren, Lähmungen; bei O-Beinen werden die gleichen Ursachen erkannt. Die Folgeerkrankungen, die von den Achsfehlstellungen ausgelöst werden, hängen u.a. vom Grad der Fehlstellung ab. Stellt sich beispielsweise eine Arthrose der Kniegelenke ein, muss die Erkrankung behandelt werden. Die Arthrose hängt mit der einseitigen Belastung des Gelenks zusammen, dabei tritt eine äußere Form beim X-, die innere Form beim O-Bein auf.

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Diagnose deR Fehlstellung

Bei starken Achsfehlstellungen genügt der Blick des erfahrenen Klinikers, die X- bzw. O-Beine sind sehr gut von Außen sichtbar. Bei leichteren Formen gibt eine Analyse auf dem Laufbahn Aufschluss, abgesichert durch eine Röntgenaufnahme.

Therapie der Fehlstellung

Bilden die Fehlstellungen sich nicht von selbst zurück, kann eine – je nach Ausprägung – konservative oder operative Therapie in Frage kommen. Zu den konservativen Methoden zählen Einlagen in den Schuhen oder Krankengymnastik. Bei den invasiven Verfahren kommt in der Regel ein Eingriff in die Epiphyse (Wachstumsfuge) oder das Einsetzen eines Keils zur Begradigung der Beine in Frage.

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